डायबिटीज : टाइप 1 और टाइप 2 में क्या है अंतर ? 

डायबिटीज : टाइप 1 और टाइप 2 में क्या है अंतर ?

श्रीनारद मीडिया, सेंट्रल डेस्‍क:

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डायबिटीज के दो मुख्य प्रकार हैं: टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज । दोनों प्रकार की डायबिटीज लंबे समय तक चलने वाली बीमारियां हैं जो आपके शरीर में रक्त शर्करा, या ग्लूकोज को इस्तेमाल करने के तरीके को प्रभावित करती हैं। ग्लूकोज एक तरह का फयूल है जो आपके शरीर की कोशिकाओं को एनर्जी देता है, लेकिन आपकी कोशिकाओं में प्रवेश करने के लिए इसे एक चाबी की जरुरत होती है। इंसुलिन वह चाबी है।

टाइप 1 डायबिटीज वाले लोग इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं। आप इसे चाबी नहीं होने के रूप में सोच सकते हैं।

टाइप 2 डायबिटीज वाले लोग इंसुलिन का सही से उपयोग नहीं कर पाते हैं और साथ ही बाद में उनका शरीर पर्याप्त इंसुलिन नहीं बनाता है। आप इसे एक टूटी हुई चाबी के रूप में सोच सकते हैं।

दोनों प्रकार के मधुमेह से उच्च रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। इससे डायबिटीज की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

डायबिटीज क्या है?

मधुमेह एक पुरानी बीमारी है जो या तो तब होती है जब अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या जब शरीर प्रभावी रूप से उत्पादित इंसुलिन का उपयोग नहीं कर सकता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा को नियंत्रित करता है। हाइपरग्लाइकेमिया, या बढ़ा हुआ रक्त शर्करा, अनियंत्रित मधुमेह का एक सामान्य प्रभाव है और समय के साथ शरीर के कई प्रणालियों, विशेष रूप से तंत्रिकाओं और रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचाता है।

मधुमेह के क्या लक्षण हैं?

दोनों प्रकार के मधुमेह, यदि नियंत्रित न हों, तो कई समान लक्षणों को डेवलप कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • बार-बार पेशाब आना (पॉल्यूरिया)
  • बहुत प्यास लगना (पॉलीडिप्सिया)
  • बहुत अधिक पानी पीना
  • ज्यादा भूख लगना
  • बहुत थकान महसूस होना
  • धुंधली दृष्टि होना
  • कट या घाव जो जल्दी से ठीक नहीं होता है

टाइप 1 मधुमेह वाले लोग चिड़चिड़ापन और मूड में बदलाव का अनुभव भी कर सकते हैं, और उनका अचानक ही वजन कम हो जाता है। टाइप 2 डायबिटीज वाले लोगों के हाथ या पैरों में सुन्नता और झुनझुनी भी हो सकती है।

हालांकि टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज के कई लक्षण समान हैं, वे बहुत अलग तरीकों से मौजूद होते हैं। टाइप 2 डायबिटीज वाले कई लोगों में कई वर्षों तक कोई भी लक्षण नहीं होते हैं। अक्सर टाइप 2 डायबिटीज के लक्षण समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं और जब तक उनमे इससे होने वाली जटिलताओं का विकास नहीं होता है तब तक उनकी स्थिति का पता नहीं चलता है।

कुछ समय पहले तक इस प्रकार का मधुमेह केवल वयस्कों में देखा जाता था, लेकिन अब यह बच्चों में भी बढ़ रहा है।

टाइप 1 मधुमेह के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, आमतौर पर कुछ हफ्तों के दौरान। टाइप 1 मधुमेह, जिसे कभी किशोर मधुमेह के रूप में जाना जाता था, आमतौर पर बचपन या किशोरावस्था में विकसित होता है। लेकिन जीवन में बाद में कभी भी टाइप 1 मधुमेह होना भी संभव है।

डायबिटीज किन कारणों से होता है?

टाइप 1 डायबिटीज के कारण 

बाहरी आक्रमणकारियों जैसे हानिकारक वायरस और बैक्टीरिया, से लड़ने के लिए हमारे शरीर का प्रतिरक्षा तंत्र हमारी मदद करता है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी आक्रमणकारियों के लिए शरीर की अपनी स्वस्थ कोशिकाओं की गलती से पहचान कर लेती है। जिससे हमरी खुद की प्रतिरक्षा प्रणाली अग्न्याशय में इंसुलिन उत्पादक बीटा कोशिकाओं पर हमला करती है और उन्हें नष्ट कर देती है। इन बीटा कोशिकाओं के नष्ट होने के बाद, शरीर इंसुलिन का उत्पादन करने में असमर्थ हो जाता है।

शोधकर्ताओं को पता नहीं चल पाया है कि प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर की अपनी कोशिकाओं पर हमला क्यों करती है। यह आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों के साथ अन्य कारणों से भी हो सकता है, जैसे कि वायरस के संपर्क में आना आदि। इसपर अभी और अनुसंधान जारी है।

टाइप 2 मधुमेह के कारण

टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में इंसुलिन का प्रतिरोध होता है। शरीर अभी भी इंसुलिन का उत्पादन करता है, लेकिन यह प्रभावी रूप से इसका उपयोग करने में असमर्थ होता है। शोधकर्ताओं को इसका सही से पता नहीं है कि क्यों कुछ लोग इंसुलिन प्रतिरोधी बन जाते हैं और अन्य नहीं बनते हैं, लेकिन कई लाइफस्टाइल फैक्टर इसमें योगदान कर सकते हैं, जिसमें अधिक वजन और इनएक्टिव लाइफस्टाइल शामिल है।

अन्य आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक भी टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में इंसुलिन के प्रतिरोध में योगदान दे सकते हैं। जब आपको टाइप 2 डायबिटीज होती है, तो आपका अग्न्याशय अधिक इंसुलिन का उत्पादन करके इसकी क्षतिपूर्ति करने की कोशिश करेगा। क्योंकि आपका शरीर इंसुलिन का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में असमर्थ होता है, इसलिए ग्लूकोज आपके ब्लड में जमा हो जाएगा।

डायबिटीज कितनी आम है?

टाइप 2 डायबिटीज, टाइप 1 डायबिटीज से बहुत अधिक सामान्य है। 2017 की राष्ट्रीय मधुमेह सांख्यिकी रिपोर्ट के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में 30.3 मिलियन लोग मधुमेह के सिकार हैं। यह आकड़ा 10 लोगों में 1 के करीब है। इन सबके बीच डायबिटीज से पीड़ित लोग,90 से 95 प्रतिशत टाइप 2 मधुमेह के ही हैं।

मधुमेह वाले लोगों का प्रतिशत उम्र के साथ बढ़ता है। से कम 10 प्रतिशत सामान्य आबादी को मधुमेह है, लेकिन 65 और अधिक उम्र के लोगों में, डायबिटीज की दर 25.2 प्रतिशत तक पहुंच जाती है।

पुरुषों और महिलाओं को मोटे तौर पर एक ही दर से मधुमेह हो जाता है।

मधुमेह के सामान्य परिणाम क्या हैं?

  • समय के साथ, मधुमेह हृदय, रक्त वाहिकाओं, आंखों, गुर्दे और नसों को नुकसान पहुंचा सकता है।
  • मधुमेह वाले वयस्कों में दिल के दौरे और स्ट्रोक  के जोखिम में दो से तीन गुना वृद्धि होती है ।
  • कम रक्त प्रवाह के साथ, पैर में न्यूरोपैथी (तंत्रिका क्षति) पैर के अल्सर की संभावना बढ़ जाती है।
  • मधुमेह रेटिनोपैथी अंधेपन का एक महत्वपूर्ण कारण है, और यह रेटिना में छोटी रक्त वाहिकाओं को लंबे समय तक संचित क्षति के परिणामस्वरूप होता है। 2.6% वैश्विक अंधापन को मधुमेह के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है ।
  • मधुमेह गुर्दे की विफलता के प्रमुख कारणों में से है।
  • टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह के जोखिम कारक क्या हैं?

  • टाइप 1 मधुमेह के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

    पारिवारिक इतिहास: माता-पिता या जिन लोगों के रिश्तेदारों को टाइप 1 डायबिटीज है, उन्हें स्वयं इसे विकसित करने का अधिक खतरा होता है।

    आनुवंशिकी: कुछ जीनों की उपस्थिति टाइप 1 मधुमेह के विकास के बढ़ते जोखिम की ओर इशारा करती है।

    टाइप 1 डायबिटीज को रोका नहीं जा सकता।

    आपको टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा है यदि:

    यदि आपको है प्री-डायबिटीज (रक्त शर्करा के स्तर का थोड़ा ऊंचा होना)

    • अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं
    • आपके परिवार में कैसी को टाइप 2 मधुमेह है
    • आपकी उम्र 45 वर्ष से अधिक है
    • शारीरिक रूप से निष्क्रिय हैं
    • कभी गर्भावधि मधुमेह हुआ है, जो गर्भावस्था के दौरान होता है
    • पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम है
    • पेट की चर्बी बहुत है
    • जीवनशैली में बदलाव के माध्यम से टाइप 2 मधुमेह के विकास के अपने जोखिम को कम करना संभव हो सकता है:
      • स्वस्थ वजन बनाए रखें।
      • यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो स्वस्थ वजन घटाने की योजना विकसित करने के लिए अपने डॉक्टर से बात करें।
      • अपनी गतिविधि का स्तर बढ़ाएँ। शारीरिक रूप से सक्रिय होना – अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट की नियमित, मध्यम तीव्रता वाली गतिविधि।
      • संतुलित आहार खाएं, चीनी और संतृप्त वसा के सेवन से बचें और अपने शर्करा या अत्यधिक प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें।
      • तंबाकू के सेवन से बचें – धूम्रपान से मधुमेह और हृदय रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

      टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह की जाँच कैसे की जाती है?

    • इप 1 और टाइप 2 मधुमेह दोनों के लिए प्राथमिक परीक्षण को ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन (A1C) परीक्षण के रूप में जाना जाता है। ए1सी परीक्षण एक रक्त परीक्षण है जो पिछले दो से तीन महीनों के लिए आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करता है।

      पिछले कुछ महीनों में आपके रक्त शर्करा का स्तर जितना अधिक होगा, आपका A1C का स्तर उतना ही अधिक होगा। 6.5 या उससे अधिक का ए1सी स्तर मधुमेह को इंगित करता है।

      टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह का इलाज कैसे किया जाता है?

      टाइप 1 डायबिटीज का कोई इलाज नहीं है। टाइप 1 मधुमेह वाले लोग इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं, इसलिए इन्हें नियमित रूप से अपने शरीर में इंसुलिन को इंजेक्ट किया जाना चाहिए। कुछ लोग प्रतिदिन, कई बार पेट, हाथ, या नितंब जैसे कोमल ऊतकों में इंजेक्ट का इंजेक्शन लगाते हैं। अन्य लोग इंसुलिन पंप का उपयोग करते हैं। इंसुलिन पंप एक छोटी ट्यूब के माध्यम से शरीर में इंसुलिन की एक स्थिर मात्रा की आपूर्ति करता है।

      ब्लड शुगर का परीक्षण टाइप 1 डायबिटीज के प्रबंधन का एक अनिवार्य हिस्सा है, क्योंकि ब्लड शुगर का स्तर जल्दी और बहुत नीचे जा सकता है।

      टाइप 2 मधुमेह को नियंत्रित किया जा सकता है और यहां तक कि आहार और व्यायाम के साथ इसे बापिस भी किया जा सकता है, लेकिन कई लोगों को इसके लिए अतिरिक्त हेल्प की आवश्यकता होती है। यदि जीवनशैली में बदलाव पर्याप्त नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर टाइप 2 मधुमेह को कंट्रोल करने के लिए दवाओं को लिख सकता है जो आपके शरीर को अधिक प्रभावी ढंग से इंसुलिन का उपयोग करने में मदद करती हैं।

      आपके रक्त शर्करा पर नजर रखना मधुमेह प्रबंधन का एक अनिवार्य हिस्सा है क्योंकि यह पता करने का एकमात्र तरीका है कि क्या आप अपने मधुमेह को कंट्रोल करने के लक्ष्य को पूरा कर रहे हैं। आपका डॉक्टर कभी-कभी या अधिक बार आपके रक्त शर्करा के परीक्षण की सिफारिश कर सकता है। यदि आपका रक्त शर्करा अधिक है, तो आपका डॉक्टर इंसुलिन इंजेक्शन की सिफारिश भी कर सकता है।

      सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ, आप अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने के साथ वापस आ सकते हैं और गंभीर जटिलताओं के विकास को रोक सकते हैं।

    • मधुमेह में आहार

    • मधुमेह रोग से पीड़ित व्यक्तियों के लिए पोषण प्रबंधन जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

      यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है, तो अपने डॉक्टर के साथ मिलकर यह जानने की कोशिश करें कि भोजन खाने के बाद आपको कितना इंसुलिन इंजेक्ट करना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में कार्बोहाइड्रेट रक्त शर्करा के स्तर को जल्दी से बढ़ा सकते हैं। आपको इंसुलिन लेने से इसको कम करने की आवश्यकता होगी, लेकिन आपको यह जानना होगा कि इसे कम करने के लिए इंसुलिन कितना लेना है।

      टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को स्वस्थ भोजन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। वजन घटाना अक्सर टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों की उपचार योजनाओं का एक अनिवार्य हिस्सा है, इसलिए आपका डॉक्टर कम कैलोरी डाइट की सिफारिश कर सकता है। इसका मतलब हो सकता है कि आप एनिमल फैट (वसा) और जंक फूड का सेवन कम करें।

      मधुमेह के बारे में मुख्य तथ्य

    • मधुमेह वाले लोगों की संख्या 1980 में 108 मिलियन से बढ़कर 2014 में 422 मिलियन हो गई है।
    • 18 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में मधुमेह* की वैश्विक व्यापकता 1980 में 4.7% से बढ़कर 2014 में 8.5% हो गई है।
    • मध्य और निम्न-आय वाले देशों में मधुमेह का प्रचलन अधिक तेजी से बढ़ रहा है।
    • मधुमेह अंधापन, गुर्दे की विफलता, दिल के दौरे, स्ट्रोक और निचले अंगों के विच्छेदन का एक प्रमुख कारण है।
    • 2016 में, अनुमानित 1.6 मिलियन मौतें सीधे मधुमेह के कारण हुईं। 2012 में उच्च रक्त शर्करा के कारण 2.2 मिलियन से अधिक मौतें हुईं।
    • उच्च रक्त शर्करा के कारण होने वाली सभी मौतों में से लगभग आधी 70 वर्ष की आयु से पहले होती हैं। डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि 2016 में मधुमेह मौत का सातवां प्रमुख कारण था।
    • स्वस्थ आहार, नियमित शारीरिक गतिविधि, शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखना और तंबाकू के सेवन से बचना टाइप 2 मधुमेह की शुरुआत को रोकने या देरी करने के तरीके हैं।
    • मधुमेह का इलाज किया जा सकता है और परहेज या आहार, शारीरिक गतिविधि, दवा और नियमित जांच और जटिलताओं के उपचार के साथ इसके परिणामों में देरी हो सकती है।

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